首都醫(yī)科大(dà)學附屬北京天壇醫(yī)院

當物聯網、大(dà)數據、人工(gōng)智能(néng)在各行各業中掀起轉型浪潮，集聚了(le)衆多前沿科技和(hé)高(gāo)精尖人才的醫(yī)療健康行業，其數字化轉型和(hé)智慧化變革的步伐，尤爲堅定而穩健。

伴随着數字化技術的創新，我國醫(yī)療健康行業正處于從(cóng)“信息化”向“智慧化”過渡的關鍵階段。智慧醫(yī)院的建設，不僅能(néng)夠充分提升醫(yī)療質量和(hé)效率、優化區(qū)域間醫(yī)療資源配置，更能(néng)改善百姓就醫(yī)體驗、緩解醫(yī)患矛盾。

作(zuò)爲國内公立醫(yī)院代表，首都醫(yī)科大(dà)學附屬北京天壇醫(yī)院（以下(xià)簡稱“天壇醫(yī)院”）以新院區(qū)建設爲契機，引入人工(gōng)智能(néng)、大(dà)數據、物聯網等先進技術，構建醫(yī)院硬核“數字大(dà)腦(nǎo)”，打造了(le)現(xiàn)代化智慧醫(yī)院的标杆。

如今，總建築面積超過35萬平方米的天壇醫(yī)院新院區(qū)，依托完善的智慧醫(yī)院整體架構，借助創新思維打通了(le)全院的每一處“神經末梢”，以智慧醫(yī)療、智慧服務、智慧管理(lǐ)爲抓手，讓充滿未來(lái)感的智慧醫(yī)療服務從(cóng)夢想照進現(xiàn)實。

數字化“神經末梢”觸達全院

與傳統醫(yī)院數字化改造主要聚焦于醫(yī)療、辦公系統不同，天壇醫(yī)院智慧醫(yī)院建設選擇站(zhàn)在更高(gāo)的維度，将全院作(zuò)爲一個智慧整體，重構醫(yī)院每一個環節的信息系統，打通全院的數字化關節。

“除了(le)傳統的醫(yī)療和(hé)辦公系統，醫(yī)院的物聯網、安防監控、後勤管理(lǐ)等系統都是醫(yī)院數字化建設的重要闆塊。”天壇醫(yī)院信息中心主任王韬認爲，天壇醫(yī)院智慧醫(yī)院建設最核心的創新點，是實現(xiàn)了(le)全院的數字化大(dà)融合，讓醫(yī)療、辦公以及後勤支撐、安防監控等實現(xiàn)全面的整合，讓數字化的“神經末梢”觸達全院。

如何打破以往信息化建設的套路，将醫(yī)院的創新需求與技術融合，輸出最适合醫(yī)院實際的數字化系統以及應用(yòng)，是天壇醫(yī)院智慧醫(yī)院建設最先需要解決的問題。

“天壇醫(yī)院的優勢在于，我們根據自(zì)己的需求和(hé)思路，與服務商聯合開(kāi)發出适合我們的原創産品，實現(xiàn)項目落地。”在智慧醫(yī)院建設中，天壇醫(yī)院的自(zì)主創新發揮了(le)更大(dà)的主動權。

比如，按照以往經驗，醫(yī)院的無線網絡和(hé)物聯網需要設計(jì)兩套系統，不僅架構複雜(zá)，而且存在資源浪費，王韬據此提出了(le)兩者合一的設想。如今，通過新華三提供的物聯網模塊和(hé)無線硬件相耦合的解決方案，天壇醫(yī)院成功實現(xiàn)了(le)無線網絡與物聯網的有效結合，爲一系列物聯網應用(yòng)開(kāi)發奠定了(le)堅實基礎。

基于無線網絡和(hé)物聯網的融合，天壇醫(yī)院将物聯網技術與醫(yī)療流程緊密結合，建設了(le)體溫動态檢測、人員資産定位、嬰兒防盜、智能(néng)輸液、智能(néng)床位檢測等系統，大(dà)幅提高(gāo)了(le)醫(yī)務人員工(gōng)作(zuò)效率，增強了(le)醫(yī)療質量監管的智能(néng)化水(shuǐ)平。數字化技術的應用(yòng)還全面延伸在天壇醫(yī)院的後勤工(gōng)作(zuò)中，形成了(le)智能(néng)電梯監控、智能(néng)照明(míng)、智能(néng)園林(lín)灌溉、智能(néng)環境監測等現(xiàn)代化系統。

從(cóng)醫(yī)療設備、手術室、藥品庫存到(dào)樓宇自(zì)控、安防視(shì)頻監控等系統的全面打通，讓天壇醫(yī)院的每一處“神經末梢”都實現(xiàn)了(le)數字化，爲智慧醫(yī)院建設打開(kāi)了(le)全新的篇章。

更科學精準的智慧醫(yī)療

作(zuò)爲世界三大(dà)神經外(wài)科研究中心，天壇醫(yī)院是國内探索數字化手術室建設的先行者。數字化手術室的建設，不僅是現(xiàn)代信息技術與醫(yī)療技術融合的探索實踐，更是提高(gāo)手術精準度、提高(gāo)手術成功率，爲未來(lái)醫(yī)學研究、病患診治積累大(dà)量數據與素材的重要渠道(dào)。

以新院建設爲契機，天壇醫(yī)院大(dà)手筆(bǐ)投入，打造65間數字化手術室。“無論是手術室的數量規模，還是智能(néng)化、數字化水(shuǐ)平，天壇醫(yī)院目前都是國内領先的。”王韬說。

據了(le)解，當前大(dà)部分醫(yī)院手術室的數字化主要體現(xiàn)在使用(yòng)顯微鏡、内鏡等工(gōng)具進行手術錄像，用(yòng)于術後分析以及教學。而天壇醫(yī)院的數字化手術室通過物聯網、大(dà)數據、虛拟現(xiàn)實、增強現(xiàn)實等技術，整合了(le)手術錄像、電子病曆、手術導航、手術過程追蹤、手術室管理(lǐ)等多個環節，不僅能(néng)夠指導醫(yī)生實現(xiàn)更精準的手術操作(zuò)，還能(néng)提高(gāo)手術室的利用(yòng)效率。

王韬介紹，手術過程中，患者的影像膠片通過三維重建，以虛拟現(xiàn)實、增強現(xiàn)實技術投射到(dào)大(dà)屏幕上(shàng)，與顯微鏡相結合，生成手術導航系統。醫(yī)生能(néng)夠在導航系統的幫助下(xià)，獲取腫瘤的具體位置，并且判斷手術切口、調整方向，實施更爲精準的手術。而通過電生理(lǐ)監測系統，也(yě)能(néng)夠對(duì)患者的生命體征進行全程實時(shí)監控，大(dà)大(dà)提高(gāo)手術的效率和(hé)成功率。

在手術開(kāi)始前，手術錄像設備能(néng)夠根據信号節點指示，自(zì)動啓動；手術結束後，錄像自(zì)動存檔，成爲患者電子病曆的一部分。“患者的後續治療中，醫(yī)生不僅能(néng)看(kàn)到(dào)病曆，還能(néng)查看(kàn)手術過程，目前國内其他(tā)數字化手術室還沒有實現(xiàn)這(zhè)個技術的整合。”王韬說。

而數字化手術室信息集成平台，讓醫(yī)療現(xiàn)場的臨床信息系統與其它信息系統進行整合，實現(xiàn)獨立應用(yòng)的醫(yī)學設備與HIS、PACS、RIS、LIS等現(xiàn)有醫(yī)院信息系統的完全無縫連接，在醫(yī)院内部形成完整的醫(yī)療數據傳輸與共享。

更有幸福感的智慧服務

全院數字化的貫通，讓患者從(cóng)踏入醫(yī)院大(dà)門(mén)開(kāi)始，就感受到(dào)全方位的智慧便民服務。

爲提升用(yòng)戶體驗、提高(gāo)業務辦理(lǐ)效率，天壇醫(yī)院利用(yòng)多種自(zì)助設備，爲患者提供一站(zhàn)式自(zì)助服務，實現(xiàn)從(cóng)預約挂号到(dào)求醫(yī)問診的全流程智能(néng)化。如今，患者不僅能(néng)夠通過自(zì)助機自(zì)助建卡、預約、挂号、繳費、取藥，還能(néng)即時(shí)打印報(bào)告、膠片、發票、購買病曆本。精細化的分時(shí)預約和(hé)分診導醫(yī)系統，使患者候診時(shí)間基本控制在半小(xiǎo)時(shí)以内，問診更加便捷。

而依托醫(yī)院内部搭建的室内導航系統，患者還能(néng)通過手機和(hé)大(dà)屏問路機獲取醫(yī)院室内三維地圖，隻需要跟随手機系統語音(yīn)提示，患者就能(néng)根據最佳路線規劃到(dào)達目的地，導航精度不低(dī)于2米。即使是初次到(dào)天壇醫(yī)院就診的患者，也(yě)能(néng)在偌大(dà)的院區(qū)裏遊刃有餘。

預約挂号、問診系統的智能(néng)化改造，讓天壇醫(yī)院的峰值門(mén)診量從(cóng)原本的5000多增長到(dào)接近9000，而挂号收費窗口和(hé)藥房排隊幾乎不超過5個人，有效改善和(hé)提升了(le)患者的就診體驗。

北京天壇醫(yī)院自(zì)助設備

而爲纾解患者在治療過程中的不安情緒，天壇醫(yī)院以智慧病房建設爲抓手，在智慧病房的每一個床位安裝平闆電腦(nǎo)。患者可以通過醫(yī)院研發的系統軟件，更加全面地了(le)解治療過程，進行醫(yī)患互動。例如，通過“我的病曆”、“我的治療”、“我的預約”等功能(néng)，患者可以查看(kàn)本人病曆、治療清單，完成預約檢查、營養膳食預訂等服務，還能(néng)與醫(yī)護人員視(shì)頻溝通。

除了(le)智能(néng)信息服務之外(wài)，智慧病房依托物聯網技術建立的24小(xiǎo)時(shí)監測系統，給予了(le)患者更貼心的關懷。比如，智能(néng)輸液系統借助輸液監控終端設備，能(néng)自(zì)動監測輸液速度、預置輸液量、實現(xiàn)輸液過程安全預警等功能(néng)；而智能(néng)床位監測系統，采用(yòng)新型非接觸體征監測技術，在不接觸人體的情況下(xià)，對(duì)心率、呼吸率、心率變異性、在離床等信息進行連續監測。

“我們希望患者住院的時(shí)候，不僅僅是住得舒服，而且能(néng)夠充分地參與到(dào)自(zì)己的治療活動中，了(le)解每一個環節。”王韬說。智慧病房系統集成了(le)患者住院過程中最關切的内容，透明(míng)、自(zì)助、便民的參與，也(yě)能(néng)讓患者更加安心、更有安全感與幸福感。

更智能(néng)高(gāo)效的醫(yī)院管理(lǐ)

對(duì)于天壇醫(yī)院而言，新院區(qū)在無縫承接老(lǎo)院區(qū)業務系統和(hé)數據的基礎上(shàng)，還需要承接10倍于老(lǎo)院區(qū)的日常門(mén)診量，更需要滿足醫(yī)院未來(lái)的業務增長，數字中樞根基尤爲關鍵。

結合實際需求，天壇醫(yī)院在搭建醫(yī)院數字中樞的過程中，以三座數據中心機房互爲備份、機櫃均采用(yòng)模塊化建設的形式，最大(dà)程度保證系統的高(gāo)可用(yòng)性和(hé)信息化基礎設施的安全平穩運行，同時(shí)保持系統彈性，爲醫(yī)院未來(lái)的業務拓展預留足夠的空(kōng)間。在助力天壇醫(yī)院構建數字中樞的過程中，新華三對(duì)醫(yī)院醫(yī)療網、辦公網、設備網三張網使用(yòng)千兆級、萬兆級設備建設獨立網絡架構，通過網絡隔離實現(xiàn)三網分離，各張網絡業務互不幹擾，确保醫(yī)療業務7*24h不間斷運行。

北京天壇醫(yī)院數據中心機房

從(cóng)分時(shí)預約、分診導流的全流程改造，到(dào)24小(xiǎo)時(shí)智慧病房、數字化手術室，數字中樞有力支撐了(le)數字化觸角的全面覆蓋，讓數字化理(lǐ)念深入醫(yī)院内核，賦能(néng)醫(yī)院的智慧管理(lǐ)。

王韬認爲，傳統醫(yī)院管理(lǐ)更多聚焦在收入與成本，而今後現(xiàn)代化醫(yī)院的管理(lǐ)需要更多關注醫(yī)療資源的統籌，包括對(duì)人、設備、診室、病房等資源的統籌管理(lǐ)和(hé)效率評估。數字化技術的廣泛應用(yòng)，爲醫(yī)院以更精準的方式進行醫(yī)療資源統籌管理(lǐ)，帶來(lái)了(le)可能(néng)。

“比如我們的數字化手術室，手術中的每一個過程，從(cóng)手術準備、麻醉、開(kāi)顱、到(dào)切除腫瘤等環節，都有相應的标準要求。通過物聯網等技術，我們能(néng)夠将手術過程、手術室使用(yòng)情況進行實時(shí)記錄，從(cóng)而實現(xiàn)對(duì)數字化手術室使用(yòng)效率的管理(lǐ)與評估。”王韬說。

在設備管理(lǐ)方面，天壇醫(yī)院通過物聯網将醫(yī)院的呼吸機、超聲儀器等設備聯網，能(néng)夠實時(shí)掌握每一台設備所處位置、使用(yòng)狀況、使用(yòng)時(shí)長以及使用(yòng)效率，便于全院資源統籌調配。

數字化改造所帶來(lái)的技術便利，也(yě)讓醫(yī)院的智慧管理(lǐ)從(cóng)對(duì)物的管理(lǐ)，延伸到(dào)人的管理(lǐ)。“以往我們對(duì)于人員的信息化管理(lǐ)，主要停留在人事(shì)檔案。而通過數字化改造，我們将每一個人的醫(yī)療業務工(gōng)作(zuò)量以及教學工(gōng)作(zuò)量進行量化，通過門(mén)診人次、手術人次、出院人次、科研項目、SCI論文(wén)等信息，構建精準的人員畫(huà)像，實現(xiàn)更加精細化的管理(lǐ)。”王韬說。

智慧醫(yī)院建設投入大(dà)、難度高(gāo)，天壇醫(yī)院通過一系列創新破解智慧醫(yī)院建設中的難題，在全國範圍内打造了(le)智慧醫(yī)院和(hé)服務型醫(yī)院的最佳樣闆，進一步優化了(le)醫(yī)院的就醫(yī)環境，提升了(le)精細化管理(lǐ)水(shuǐ)平和(hé)廣大(dà)患者的就醫(yī)體驗，必将爲更多智慧醫(yī)院建設發揮引領和(hé)示範作(zuò)用(yòng)！

行業洞察

智慧醫(yī)院建設投入大(dà)、難度高(gāo)，創新是解決問題的關鍵。我們需要通過創新思維、創新手段、創新技術，将醫(yī)院各種數據資源整合在一起，挖掘數據内在的聯系，通過創新應用(yòng)，爲醫(yī)院的管理(lǐ)提升提供更加有力的支撐，從(cóng)而爲患者提供更加優質的醫(yī)療服務。

建設智慧醫(yī)院，醫(yī)院需要對(duì)自(zì)身的數字化應用(yòng)有明(míng)确的思路，發揮自(zì)主創新能(néng)力，将醫(yī)院的業務應用(yòng)需求與數字化技術服務商提供的産品和(hé)技術整合，共同開(kāi)發出适合醫(yī)院的産品。

——王韬 首都醫(yī)科大(dà)學 附屬北京天壇醫(yī)院 信息中心主任

正如北京天壇醫(yī)院信息中心主任王韬所說，智慧醫(yī)院的建設是無止境的，醫(yī)療行業的智慧升級是一個長期的演進過程。未來(lái)，新華三将不斷增強自(zì)身的平台能(néng)力，與生态應用(yòng)合作(zuò)夥伴一起爲客戶打造屬于他(tā)們自(zì)己的數字大(dà)腦(nǎo)，全力支撐醫(yī)療健康領域的業務創新！